در سالهای گذشته، مقالات زیادی به بررسی اثر انسولینهای نسل جدید Insulin degludec، پرداخته و در مورد موفقیت آمیز بودن آنها به عنوان دارویی نجات بخش در ۱۰۰ سال اخیر نتایج خوبی به دست آمده است. نسل جدید انسولین پایه با اثر فوقالعاده طولانی آینده امیدوارکنندهای در استفاده بالینی دارد.
انسولین نسل جدید شامل ۷۰ درصد انسولین بسیار طولانی اثر است که تأثیر آن حدود ۴۰ ساعت در بدن ماندگاری دارد و ۳۰ درصد انسولین سریع الاثر است که باعث میشود فرد مبتلا به دیابت کنترل همزمان قند ناشتا و بعد از غذا را با حداقل اُفت قندخون تجربه کند و در عین حال نوسانات قندخون کمتری داشته باشد.
پرهزینهترین بیماری دنیا
حیدر محمدی، رئیس سازمان غذا و دارو در خصوص وضعیت دیابت در ایران و حمایتهایی که این سازمان برای تأمین داروی مبتلایان به دیابت انجام میدهد میگوید بیش از ۸ درصد مردم دنیا به دیابت مبتلا هستند که از این تعداد بیش از ۹۰ درصد آنها داروهای خوراکی مصرف میکنند و ۱۰ درصد نیز وابسته به انسولین هستند.
به عقیده او دیابت پرهزینهترین بیماری دنیاست و هزینههای زیادی بر شانههای حوزه سلامت میگذارد که قسمتی از این هزینهها به موضوع پیشگیری هم مرتبط است.
پویش جدید قند خون و فشار خون
رئیس سازمان غذا و دارو با اشاره به پویش اخیر وزارت بهداشت در مورد قند خون و فشار خون میگوید بیش از ۹۰ درصد داروهای بیماران مبتلا به دیابت خوراکی هستند. مثلاً متفورمین بیشترین تولید را در کشور داشته؛ ضمن آنکه تنها ۱۰ درصد افراد مبتلا به دیابت در کشور انسولین قلمی مصرف میکنند و این میزان در سالهای اخیر افزایش پیدا کرده است.
افزایش تولید قلم انسولین
به گفته محمدی هر سال ۳۰ میلیون قلم انسولین در کشور تولید میشود. البته امسال قرار بر این است که این میزان افزایش پیدا کند.
امسال در صندوق صعبالعلاج، اعتبار ویژهای برای تحت پوشش قرار دادن هزینه داروهای بیماران دیابتی ازجمله داروهای خوراکی دیده شدهاست.
رئیس سازمان غذا و دارو میگوید دنیا به سمت تولید انسولینهایی با اثر بخشی طولانی حرکت میکند. ضمن آنکه تولید قرص انسولین در بعضی کشورها در مرحله تحقیقاتی و ارزیابیهای بالینی است.
افزایش آمار مبتلایان به دیابت
علیرضا استقامتی، فوق تخصص غدد و متابولیسم نیز در مورد بیماران مبتلا به دیابت میگوید آمار دیابت در کشور رو به افزایش است. بیش از ۵۰۰ میلیون نفر در دنیا مبتلا به دیابت هستند که میتوان گفت این آمار به ۸۰۰ میلیون هم میرسد. بنابراین به سادگی نمیتوان این روند افزایشی را متوقف کرد.
به گفته او در ایران بیش از ۱۱ درصد افراد به دیابت مبتلا هستند. از این تعداد ۲۴ درصد در معرض پیشدیابت قرار دارند که آنها نیز ممکن است به عوارض دیابت مبتلا شوند. چون طبیعت این بیماری، مزمن و درمان آن نیز بسیار پیچیده است.
ضرورت اصلاح رژیم غذایی در ایران
استقامتی میگوید در کشور ما با اصلاح روش تغذیه و رژیم غذایی، کمتر از ۱۵ درصد از قند خون کنترل میشود. دیابت مشکلات دیگری مانند چاقی، افزایش وزن و فشارخون را به دنبال دارد. بنابراین درمان مناسب باید در زمان مناسب انجام شود.
ما نباید اجازه دهیم دیابت به مرحله عوارض سنگین برسد. چون در آن صورت نمیتوانیم کمکی به اقتصاد سلامت کنیم. دیابت فشار زیادی بر جامعه وارد میکند و میتواند هزینههای زیادی به دنبال داشته باشد.
ضمن آنکه کنترل دیابت بسیار سختتر از بیماریهای دیگر است؛ چون در واقع همه ابعاد زندگی بیمار را تحت تأثیر قرار میدهد.
حلقه مفقوده آموزش در سیستم سلامت
فوق تخصص غدد و متابولیسم در مورد انسولین نسل جدید میگوید در انسولین نسل جدید، دو نوع انسولین تعبیه شده است؛ یعنی هم سریعالاثر و هم طولانیاثر است که این ویژگی میتواند شرایط را برای بیمارانی که ناچارند در روز چندبار انسولین تزریق کنند، بهبود بخشد.
به گفته او در دنیا راههای درمانی زیادی برای بیماران مبتلا به دیابت در پیش گرفته و انسولینهای هفتگی و ماهانه نیز در حال تولید هستند. در این میان آموزش، حلقه مفقوده در سیستم سلامت است و به این ترتیب نمیتوان امید داشت درمان، بدون آموزش راه به جایی ببرد.